|
Добавить туробъект |
|
Добавить рекламу |
|
|
|
|
СКИДКИ И АКЦИИ
при онлайн бронировании
|
|
Карпатский Краевид
Закарпатье, Поляна
Скидка -2%
|
|
Зачарованные Карпаты
Закарпатье, Воловец
Скидка -2%
|
|
Еловый двор
Закарпатье, Поляна
Скидка -2%
|
|
Здравница Карпат
Закарпатье, Поляна
Скидка -5%
|
Добавить туробъект
|
|
Телефон: 0182.648019
Факс: 0182.662063
Информация: Falanga Immobiliare, Via Vittorio Veneto, 116 | 17021 Alassio (SV) Tel 0182.648019
|
|
Теги: Рецидивуючий панкреатит, курорт Поляна, Рецидивуючий, панкреатит Свалява, відпочинок та лікування, Recidiviruyuschiy pankreatit
|
|
Рецидивуючий панкреатит
Рецидивуючий панкреатит характеризується повторними нападами, що нагадують легку форму гострого панкреатиту. Він характеризується поступовим поряд станів, на одному кінці, якого знаходяться рецидиви типового гострого некрозу підшлункової залози, а на іншому - невеликі напади, які тільки характером болю, але не інтенсивністю їх, нагадують «велику панкреатичну драму».
Патологічна анатомія. Анатомічно мова йде про рецидиві геморагічного або інтерстиціального панкреатиту, що залишає постійні наслідки з поступовою дегенерацією тканини підшлункової залози, також як і при хронічному панкреатиті. Для рентгенологічного діагнозу характерною є поява кальцифікацій; вони зустрічаються в 10-80% випадків і утворюються в різний час від початку захворювання, іноді вже після першого нападу, іноді навіть опісля багато років. За даними Герфорта про стадію панкреатиту, що далеко зайшла, свідчить факт появи вираженої недостатності внешнесекреторной частини залози, а іноді і внутрішньосекреторній частині.
Головним симптомом є біль: вона має таку ж локалізацію і іррадіацію, як і гострий панкреатит, хоча буває помірнішою і не супроводжується шоком. Як правило, вона триває декілька днів, рідше - тільки декілька годин. Часто до неї приєднується блювота. Інші симптоми - такі як лихоманка і шок - зустрічаються тільки при типових рецидивах гострого панкреатиту. Якщо зруйнована значна ділянка тканини підшлункової залози, то з'являються симптоми панкреатичної травної недостатності.
Об'єктивне виявлення можливе тільки за допомогою лабораторії. У першому періоді хвороби характерним буває тільки тимчасове підвищення діастази в крові і в сечі через 24-48 годин після нападу болів. Хоча підвищення буває менш виражене, чим при гострому панкреатиті, тим важливіше якомога раніше після нападу проводити дослідження і повторювати його 1-2 рази на день, з метою виявлення верхівки кривою. У випадках, що далеко зайшли, патогномонічно виявлення кальцифікацій і ознак травної недостатності. При рентгенологічному дослідженні шлунку і дванадцятипалої кишки іноді знаходять вдавленія на дорзальной стінці шлунку або на дуоденальному вікні.
На початку рецидивуючого панкреатиту неприємні відчуття, як правило, обмежуються тільки болями з блювотою і їх часто приймають за жовчні коліки, тим паче, що хворі часто страждають холелітіазом. Іншим частим джерелом помилок буває роздратована товста кишка, синдром лівого підребер'я, солярний синдром, корінцевий синдром, інші функціональні травні розлади, виразкова хвороба і ін. Якщо не думають про можливість наявності рецидивуючого панкреатиту, і якщо не вдається уловити характерного підвищення ферментів після нападу, то хвороба залишається нерозпізнаною.
З іншого боку, помилково ставити діагноз рецидивуючого панкреатиту тільки на підставі клінічної картини болю з проблематичними даними лабораторного дослідження. Особливо легко можна помилитися в тих випадках, коли оцінюють окремі невизначені підвищення амілази сироватці або в сечі або у разі підтримки цього діагнозу результатом функціонального дослідження підшлункової залози. При секретінової пробі можливість технічних помилок настільки велика, що результат часто свідчить про розлад зовнішньої секреції і може бути прийнятий за доказ діагнозу рецидивуючого панкреатиту. Насправді в перші роки при цьому захворюванні функціональна здатність підшлункової залози буває хорошою, так що ця проба не дуже допомагає в діагнозі, не кажучи про те, що з терапевтичної точки зору стимуляція секреції є небажаною.
Диференціальна діагностика рецидивуючого панкреатиту відноситься до найскладніших в гастроентерології. Отже, нелегко сказати, як часто зустрічається це захворювання. Деякі автори вважають, що часто, але є ще питанням, чи завжди буває діагноз надійно підтверджений. Ми самі вважаємо, що за винятком реактивного роздратування підшлункової залози при жовчній коліці, власне рецидивуючий панкреатит є відносно рідкісним захворюванням. У цьому сенсі нічого не міняє і той факт, що анатомічні зміни типу хронічного панкреатиту виявляються порівняно часто при операції або при секції. Мова йде швидше про хронічний панкреатит, який, як правило, не виявляється клінічною картиною рецидивуючого панкреатиту.
Джерела: http://medicine-1.ru/pancreatitis.html
Журнал география и туризм
Выпуск 1 Выпуск 2 Выпуск 3 Выпуск 4 Выпуск 5 Выпуск 6 Выпуск 7 Выпуск 8 Выпуск 9 Выпуск 10 Выпуск 11 Выпуск 12 Выпуск 13 Выпуск 14 Выпуск 15 Выпуск 16 Выпуск 17 Выпуск 18 Выпуск 19 Выпуск 20 Выпуск 21 Выпуск 22 Выпуск 23 Выпуск 24 Выпуск 25 Выпуск 26 Выпуск 27 Выпуск 28 Выпуск 29 Выпуск 30 Выпуск 31
Примечание: Перед выбором методики лечения лучше проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за самолечение каждый человек несёт лично!
Лечение
|
|
•
|
Хронические болезни пищевода
|
•
|
Эзофагиты, рефлюкс-эзофагиты разных форм легкой и средней степени вне фазы обострения
|
•
|
Хронические болезни желудка и двенадцатиперстой кишки
|
•
|
Гастриты с секреторной недостаточностью, сохраненной и повышенной секреторной функциями вне фазы обострения
|
•
|
Хронический гастродуоденит с нарушением секреторной и моторно-эвакуаторной функции желудка, в т.ч. эрозивный
|
•
|
Фунциональные расстройства желудка с нарушением секреции или моторной активности ("неязвенная диспепсия")
|
•
|
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии или угасающего обострения, без моторной недостаточности желудка, без склонности к кровотечениям, пенетрации, подозрения на возможность злокачественного перерождения
|
•
|
Болезни оперированного желудка по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с наличием демпинг-синдрома, гипогликемического синдрома легкой и средней степени, гастрита культи, панкреатита, гепатита, холецистита, энтероколита, колита не ранее, чем через три месяца, при окрепшем послеоперационном рубце и удовлетворительном общем состоянии
|
•
|
Хронические болезни кишечника
|
•
|
Энтероколиты и колиты различной этиологии, легкой и средней степени, кроме стенозирующих, язвенных, туберкулезных, бактериальных и паразитарных форм, вне фазы обострения
|
•
|
Дискинезия кишечника с явлениями кишечного стаза вне фазы обострения
|
•
|
Синдром раздраженной толстой кишки
|
•
|
Хронические болезни печени и желчных путей, поджелудочной железы
|
•
|
Гепатиты, гепатозы, холециститы, ангиохолиты различной этиологии в неактивной фазе, без склонности к частым обострениям, без явлений желтухи и при нормальной СОЭ
|
•
|
Остаточные явления после перенесенного вирусного гепатита в неактивной фазе или в фазе угасающего обострения
|
•
|
Дискинезия желчного пузыря и желчных путей; спазмы сфинктера Одди
|
•
|
Желчно-каменная болезнь не осложнённая инфекцией, частыми обострениями и такая, что не требует хирургического вмешательства
|
•
|
Состояние после оперативного вмешательства на желчных путях не ранее чем через 3 месяца после операции при окрепшем послеоперационном рубце и удовлетворительном общем состоянии
|
•
|
Панкреатит хронический, рецидивирующий, без склонности к частым обострениям
|
•
|
Нарушения обмена веществ
|
•
|
Сахарный диабет легкой и средней степени, компенсированный, осложненный хроническим холециститом, холангитом, дискинезией желчевыводящих путей и кишечника, гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки вне фазы обострения
|
•
|
Подагра, алиментарное ожирение, гиперхолестеринемия
|
•
|
Гиперацидотические, ацетонемические состояния
|
•
|
Мочевые диатезы - оксалат и уратурия
|
•
|
Сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой, бронхо-легочной, опорно-двигательной и моче-половой систем
|
|