Гастростаз

Гастростаз може виникнути після всіх видів ваготомії. Навіть після селективної проксимальной ваготомії (СПВ) у 1,5-10 % оперованих хворих визначається сповільнене спорожнення шлунку. Двігательно-евакуаторниє порушення шлунку після ваготомії бувають двох видів: механічні і функціональні. Механічний гастростаз буває обумовлений непрохідністю вихідного відділу шлунку в області пілоропластіки або гастроентероанастомоза. Функціональний гастростаз виникає унаслідок порушення ритму перистальтичної хвилі шлунку, що приводить до некоординованих за часом і напряму рухам і механічному перерастяженію його стінок.

Клінічно двігательно-евакуаторниє порушення шлунку виявляються відчуттям повноти в підкладковій області, нудотою, епізодичним болем. При важких формах гастростаза хворого турбують майже постійний біль і відчуття тяжкості у верхніх відділах живота, рясна блювота застійним шлунковим вмістом. Блювота полегшує стан хворого, що спонукає викликати її штучно. При рентгенологічному дослідженні відзначають затримку контрастної маси в шлунку, мляву і поверхневу перистальтику, а також збільшення розмірів шлунку.

Джерела: А.В. Калинин. Гастроэнтерология (226) 2007 (тематический номер) / Практикующему гастроэнтерологу

Журнал география и туризм
Выпуск 1 Выпуск 2 Выпуск 3 Выпуск 4 Выпуск 5 Выпуск 6 Выпуск 7 Выпуск 8 Выпуск 9 Выпуск 10 Выпуск 11 Выпуск 12 Выпуск 13 Выпуск 14 Выпуск 15 Выпуск 16 Выпуск 17 Выпуск 18 Выпуск 19 Выпуск 20 Выпуск 21 Выпуск 22 Выпуск 23 Выпуск 24 Выпуск 25 Выпуск 26 Выпуск 27 Выпуск 28 Выпуск 29 Выпуск 30 Выпуск 31

Примечание: Перед выбором методики лечения лучше проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за самолечение каждый человек несёт лично!

Лечение

•	Хронические болезни пищевода
•	Эзофагиты, рефлюкс-эзофагиты разных форм легкой и средней степени вне фазы обострения
•	Хронические болезни желудка и двенадцатиперстой кишки
•	Гастриты с секреторной недостаточностью, сохраненной и повышенной секреторной функциями вне фазы обострения
•	Хронический гастродуоденит с нарушением секреторной и моторно-эвакуаторной функции желудка, в т.ч. эрозивный
•	Фунциональные расстройства желудка с нарушением секреции или моторной активности ("неязвенная диспепсия")
•	Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии или угасающего обострения, без моторной недостаточности желудка, без склонности к кровотечениям, пенетрации, подозрения на возможность злокачественного перерождения
•	Болезни оперированного желудка по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с наличием демпинг-синдрома, гипогликемического синдрома легкой и средней степени, гастрита культи, панкреатита, гепатита, холецистита, энтероколита, колита не ранее, чем через три месяца, при окрепшем послеоперационном рубце и удовлетворительном общем состоянии
•	Хронические болезни кишечника
•	Энтероколиты и колиты различной этиологии, легкой и средней степени, кроме стенозирующих, язвенных, туберкулезных, бактериальных и паразитарных форм, вне фазы обострения
•	Дискинезия кишечника с явлениями кишечного стаза вне фазы обострения
•	Синдром раздраженной толстой кишки
•	Хронические болезни печени и желчных путей, поджелудочной железы
•	Гепатиты, гепатозы, холециститы, ангиохолиты различной этиологии в неактивной фазе, без склонности к частым обострениям, без явлений желтухи и при нормальной СОЭ
•	Остаточные явления после перенесенного вирусного гепатита в неактивной фазе или в фазе угасающего обострения
•	Дискинезия желчного пузыря и желчных путей; спазмы сфинктера Одди
•	Желчно-каменная болезнь не осложнённая инфекцией, частыми обострениями и такая, что не требует хирургического вмешательства
•	Состояние после оперативного вмешательства на желчных путях не ранее чем через 3 месяца после операции при окрепшем послеоперационном рубце и удовлетворительном общем состоянии
•	Панкреатит хронический, рецидивирующий, без склонности к частым обострениям
•	Нарушения обмена веществ
•	Сахарный диабет легкой и средней степени, компенсированный, осложненный хроническим холециститом, холангитом, дискинезией желчевыводящих путей и кишечника, гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки вне фазы обострения
•	Подагра, алиментарное ожирение, гиперхолестеринемия
•	Гиперацидотические, ацетонемические состояния
•	Мочевые диатезы - оксалат и уратурия
•	Сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой, бронхо-легочной, опорно-двигательной и моче-половой систем