|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Добавить объявление
|
Pocitadlo.cz
url submit
 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
 |
| Просмотреть всю фотогалерею |
|
Телефон: 0182.648019
Факс: 0182.662063 Информация: Falanga Immobiliare, Via Vittorio Veneto, 116 | 17021 Alassio (SV) Tel 0182.648019 |
|
Теги: Хронический неинфекционный (неязвенный) колит, курорт Поляна, неинфекционный, Хронический неязвенный колит, отдых и лечение, Chronic uninfectious (unulcerous) colitis
|
|
|
|
|
Поиск варианта отдыха в Карпатах
Хронический неинфекционный (неязвенный) колит
Хронический неинфекционный (неязвенный) колит – полиэтиологическое заболевание, для которого характерны воспалительно-дистрофические изменения в слизистой оболочке толстой кишки с нарушениями функции толстой кишки.
Представленный колит имеет распространение среди лиц любого возраста, преимущественно среднего и старшего возрастов. У лиц, страдающих неинфекционными колитами, снижается качество жизни, что заставляет их обращаться к гастроэнтерологу.
Этиологические факторы развития хронических неинфекционных (неязвенных) колитов:
- ранее перенесенные кишечные инфекции
- аллергический фактор
- алиментарный фактор
- гельминтоносительство
- лямблиоз кишечника
- дисбиоз (дисбактериоз) толстой кишки
- облучение проекции толстой кишки при радиационной терапии онко- больных
- другие причины развития хронических неинфекционных (неязвенных) колитов
Среди хронических неинфекционных (неязвенных) колитов различают:
- радиационный колит или гастроэнтерит
- токсический колит или гастроэнтерит
- аллергический и алиментарный колит или гастроэнтерит
- другой уточненный неинфекционный колит или гастроэнтерит
- неуточненный неинфекционный колит или гастроэнтерит
У лиц с хроническими неинфекционными (неязвенными) колитами после обследования выделяют:
- тотальный колит
- правосторонний колит
- левосторонний колит
- сигмоидит
Диагностика хронических неинфекционных (неязвенных) колитов:
А. Жалобы больных с хроническими неинфекционными (неязвенными) колитами:
- боли в животе (в боковых и нижних отделах живота, в том числе ночью, утром через 6-8 часов после еды, и ослабевающие после акта дефекации и/или отхождения газов)
- нарушения стула (чередование запоров и поносов)
- при преобладании поносов (сразу после еды или утром) – водянистого со слизью стула
- при преобладании запоров стул фрагментарный, реже лентовидный
- неполное опорожнение кишечника
- тенезмы (ложные позывы к акту дефекации)
- вздутие живота
- избыточное отхождение газов
- тошнота
- отрыжка
- неприятный привкус в полости рта
Б. Данные объективного исследования:
- бледность кожи лица
- обложенный налетом язык (белым, серым)
- болезненность в проекции толстой кишки
В. Инструментальные исследования кишки с биопсией слизистой оболочки толстой кишки с целью диагностики хронических неинфекционных (неязвенных) колитов:
- ректороманоскопия (до 20-25 см от анального отверстия): гиперемия, отек, кровоточивость и реже выявляют: эрозии, слизь, атрофию или не находят изменения
- колоноскопия (до 20-25 см от анального отверстия): гиперемия, отек, кровоточивость и реже выявляют: эрозии, слизь, атрофию (при колоноскопии атрофия слизистой оболочки толстой кишки - видеоролик) или не находят изменения
Г. Гистологическое изучение биопсийного материала слизистой оболочки толстой кишки с целью:
- подтверждения хронического неинфекционного (неязвенного) колита с верификацией конкретного и выраженности данного колита
- исключения онкозаболеваний, неспецифического язвенного колита, болезни Крона толстой кишки
Д. Рентгенологические исследования толстой кишки с целью выявления хронических неинфекционных (неязвенных) колитов:
- ирригоскопия (сужение просвета толстой кишки, обнаружение множественных гаустраций, изменения рельефа слизистой оболочки, изменения моторики толстой кишки)
- КРТ толстой кишки
Е. Лабораторные исследования кала:
- бактериологические: анализ кала на дисбиоз (дисбактериоз) толстой кишки
- анализ кала на копрограмму, яйца глистов и простейших
- анализ кала на скрытую кровь
- другие исследования с целью исключения колитов или энтероколитов другой этиологии
Ж. Лабораторные исследования крови на:
- токсокароз
- аскаридоз
- другие гельминтозы
- лямблиоз кишечника
- кандидоз кишечника
Дифференциальная диагностика, когда гастроэнтерологом исключаются следующие заболевания:
- синдром раздраженной толстой кишки
- неспецифический язвенный колит
- болезнь Крона
- ишемический колит
- псевдомембранозный колит
- дивертикулярная болезнь толстой кишки с дивертикулитом
- рак толстой кишки
- эндометриоз
- другие болезни
Лечение лиц с выявленными хроническими неинфекционными (неязвенными) колитами:
- диета по Певзнеру № 3, диета № 4
- рациональное питание с исключением аллергических факторов
- исключение токсических факторов
- нормализация моторных нарушений толстой кишки
- местные не всасывающиеся противовоспалительные средства
- нивелирование дисбиоза толстой кишки
- антибактериальные препараты
- ферментные препараты
- ветрогонные средства
- лечение сопутствующих заболеваний
Лицам, страдающим нарушениями стула (чередование запоров и/или поносов, неоформленного стула), что снижает качество жизни, целесообразно обращаться к гастроэнтерологу с целью уточнения диагноза заболевания, лечения или коррекции диагностики и терапии.
Источники: Гастроэнтеролог высшей категории доктор медицинских наук Васильев Владимир Александрович: http://gastrohelp.od.ua
Журнал география и туризм
Выпуск 1 Выпуск 2 Выпуск 3 Выпуск 4 Выпуск 5 Выпуск 6 Выпуск 7 Выпуск 8 Выпуск 9 Выпуск 10 Выпуск 11 Выпуск 12 Выпуск 13 Выпуск 14 Выпуск 15 Выпуск 16 Выпуск 17 Выпуск 18 Выпуск 19 Выпуск 20 Выпуск 21 Выпуск 22 Выпуск 23 Выпуск 24 Выпуск 25 Выпуск 26 Выпуск 27 Выпуск 28 Выпуск 29 Выпуск 30 Выпуск 31
Примечание: Перед выбором методики лечения лучше проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за самолечение каждый человек несёт лично!
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Лечение
|
||
|
|
||
|
•
|
Хронические болезни пищевода | |
|
•
|
Эзофагиты, рефлюкс-эзофагиты разных форм легкой и средней степени вне фазы обострения | |
|
•
|
Хронические болезни желудка и двенадцатиперстой кишки | |
|
•
|
Гастриты с секреторной недостаточностью, сохраненной и повышенной секреторной функциями вне фазы обострения | |
|
•
|
Хронический гастродуоденит с нарушением секреторной и моторно-эвакуаторной функции желудка, в т.ч. эрозивный | |
|
•
|
Фунциональные расстройства желудка с нарушением секреции или моторной активности ("неязвенная диспепсия") | |
|
•
|
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии или угасающего обострения, без моторной недостаточности желудка, без склонности к кровотечениям, пенетрации, подозрения на возможность злокачественного перерождения | |
|
•
|
Болезни оперированного желудка по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с наличием демпинг-синдрома, гипогликемического синдрома легкой и средней степени, гастрита культи, панкреатита, гепатита, холецистита, энтероколита, колита не ранее, чем через три месяца, при окрепшем послеоперационном рубце и удовлетворительном общем состоянии | |
|
•
|
Хронические болезни кишечника | |
|
•
|
Энтероколиты и колиты различной этиологии, легкой и средней степени, кроме стенозирующих, язвенных, туберкулезных, бактериальных и паразитарных форм, вне фазы обострения | |
|
•
|
Дискинезия кишечника с явлениями кишечного стаза вне фазы обострения | |
|
•
|
Синдром раздраженной толстой кишки | |
|
•
|
Хронические болезни печени и желчных путей, поджелудочной железы | |
|
•
|
Гепатиты, гепатозы, холециститы, ангиохолиты различной этиологии в неактивной фазе, без склонности к частым обострениям, без явлений желтухи и при нормальной СОЭ | |
|
•
|
Остаточные явления после перенесенного вирусного гепатита в неактивной фазе или в фазе угасающего обострения | |
|
•
|
Дискинезия желчного пузыря и желчных путей; спазмы сфинктера Одди | |
|
•
|
Желчно-каменная болезнь не осложнённая инфекцией, частыми обострениями и такая, что не требует хирургического вмешательства | |
|
•
|
Состояние после оперативного вмешательства на желчных путях не ранее чем через 3 месяца после операции при окрепшем послеоперационном рубце и удовлетворительном общем состоянии | |
|
•
|
Панкреатит хронический, рецидивирующий, без склонности к частым обострениям | |
|
•
|
Нарушения обмена веществ | |
|
•
|
Сахарный диабет легкой и средней степени, компенсированный, осложненный хроническим холециститом, холангитом, дискинезией желчевыводящих путей и кишечника, гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки вне фазы обострения | |
|
•
|
Подагра, алиментарное ожирение, гиперхолестеринемия | |
|
•
|
Гиперацидотические, ацетонемические состояния | |
|
•
|
Мочевые диатезы - оксалат и уратурия | |
|
•
|
Сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой, бронхо-легочной, опорно-двигательной и моче-половой систем | |